| Pēcvakcinācijas |
Skaidrojums |
Intervāls pēc |
Vakcīnas |
| blakusparādības |
|
vakcinācijas |
|
| 1. Vietējas reakcijas |
| 1.1. |
Abscess |
Injekcijas vietā audos izveidojies norobežots |
|
injekcijas |
fluktuējošs veidojums ar saturu, ar vai bez |
|
vietā |
ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. |
| 1.1.1. |
Bakteriāls |
Ir iekaisuma pazīmes, strutas, drudzis. |
Dažas dienas |
Jebkura |
|
|
Bakteriālā abscesa diagnozi apstiprina iekaisuma |
- nedēļas |
parenterāli |
|
|
izraisītāju, grampozitīvo baktēriju vai neitrofīlu |
|
ievadīta |
|
|
prevalēšana strutu saturā. Dažu minēto pazīmju |
|
vakcīna |
|
|
trūkums neizslēdz šo diagnozi. |
|
|
| 1.1.2. |
Sterils |
Bakteriālās infekcijas pazīmju nav. |
Daži mēneši |
Vakcīna pret |
|
(aukstais |
|
|
tuberkulozi |
|
abscess) |
|
|
(BCG) |
| 1.2. |
Limfadenīts |
Ir kāda no zemāk nosauktajām pazīmēm: |
Līdz |
Vakcīna |
|
(ieskaitot |
• palielināts vismaz viens limfmezgls |
12 mēnešiem |
pret tuberku- |
|
strutaino |
1,5 cm diametrā (pieauguša cilvēka pirksta |
|
lozi (BCG) |
|
limfadenītu) |
platumā), vai lielāks; • vai limfmezgla fistula*. |
|
|
* Piezīme : galvenokārt pēc BCG vakcīnas |
|
|
ievadīšanas, tajā pašā ķermeņa pusē |
|
|
(visbiežāk padusē) |
|
|
| 1.3. |
Izteikta |
Hiperēmija, infiltrāts un/vai tūska vakcīnas |
Līdz |
Jebkura |
|
vietēja |
ievadīšanas vietā un viena vai vairākas no šīm |
5 dienām |
parenterāli |
|
reakcija |
pazīmēm: • tūska zemāk par tuvāko locītavu, |
|
ievadīta |
|
|
• sāpes, hiperēmija, tūska ilgāk par 3 dienām, |
|
vakcīna |
|
|
• hospitalizācijas nepieciešamība. |
|
|
Piezīme : mazāk intensīvas vietējas reakcijas |
|
|
vakcinētiem bērniem novēro samērā bieži, bet |
|
|
parasti tās nav klīniski nozīmīgas, ir īslaicīgas |
|
|
(<3 dienām). Pēcvakcinācijas blakusparādību |
|
|
monitoringam jāreģistrē izteiktākās, augstāk |
|
|
uzskaitītās, vietējās reakcijas. |
|
|
| 2. Blakusparādības no CNS puses |
| 2.1. |
Vakcīn- |
Muguras smadzeņu pelēkās vielas iekaisums |
4 - 30 dienas |
Perorālā |
|
izraisīts |
ar neiroloģisku simptomātiku - akūtu šļaugano |
ar OPV |
vakcīna |
|
paralītisks |
paralīzi, kas saglabājas ilgāk par 60 dienām |
vakcinētai |
pret |
|
poliomielīts |
no slimības sākuma, vai letāls iznākums. |
personai vai |
polio- |
|
(akūta šļau- |
Piezīme : apstiprināts gadījums - slimniekam |
4 - 75 dienas |
mielītu |
|
ganā para- |
izdalīts vakcīnas celmam līdzīgs poliovīruss. |
pēc kontakta |
(OPV) |
|
līze (AŠP)) |
|
ar OPV vakci- |
|
|
|
nēto personu |
|
| 2.2. |
Encefa- |
Smaga, akūta neiroloģiska slimība ar jebkuru |
Līdz |
Garā klepus |
|
lopātija |
no diviem zemāk minētajiem simptomiem: |
48 stundām |
komponentu |
|
|
krampji; izteikti apziņas traucējumi, kas ilgst |
|
saturošās |
|
|
vienu vai vairākas dienas; izteikti uzvedības |
|
vakcīnas |
|
|
traucējumi, kas ilgst vienu vai vairākas dienas. |
7 līdz |
Masalu |
|
|
|
12 dienas |
komponentu |
|
|
|
|
saturošās |
|
|
|
|
vakcīnas |
| 2.3. |
Encefalīts |
Slimībai raksturīgi iepriekš (2.2. punkts |
Līdz |
Garā klepus |
|
|
"encefalopātija") minētie simptomi un |
4 nedēļām |
un masalu |
|
|
galvas smadzeņu iekaisuma parādības; daudzos |
|
komponentu |
|
|
gadījumos muguras smadzeņu likvorā ir |
|
saturošās |
|
|
pleocitoze un/vai atrodams vīruss. |
|
vakcīnas |
| 2.4. |
Meningīts |
Smaga, akūta saslimšana ar temperatūras |
Līdz |
Epidēmiskā |
|
|
paaugstināšanos, kakla muskulatūras rigiditāti |
35 dienām |
parotīta |
|
|
un pozitīviem meningeāliem (Kerniga, |
|
komponentu |
|
|
Brudzinska) simptomiem. Simptomi var |
|
saturošās |
|
|
variēt no viegliem līdz encefalīta klīniskai ainai. |
|
vakcīnas |
|
|
Diagnostiski svarīgākais ir muguras smadzeņu |
|
|
likvora izmeklēšanas rezultāts: pleocitoze |
|
|
un/vai mikroorganismu klātbūtne |
|
|
(gramkrāsošana un/vai kultūru izolēšana). |
|
|
| 2.5. |
Krampji: |
Krampji bez perēkļu neiroloģiskās |
- Līdz |
Jebkura |
|
|
simptomātikas: |
2 dienām (garā |
vakcīna, |
| 2.5.1. |
febrīli |
krampji uz febrīlas temperatūras |
klepus kompo- |
biežāk |
|
|
krampji |
vai hipertermijas fona; |
nentu saturo- |
garā klepus |
| 2.5.2. |
afebrīli |
krampji bez ķermeņa temperatūras |
šās vakcīnas) |
un masalu |
|
krampji |
paaugstināšanās. |
- no 6 līdz |
komponentu |
|
|
|
12 dienām |
saturošās |
|
|
|
(masalu kompo- |
vakcīnas |
|
|
|
nentu saturo- |
|
|
|
šās vakcīnas) |
| 3. Citas blakusparādības |
| 3.1. |
Anafi- |
Smaga, akūta alerģiska reakcija ar vienu |
līdz 24 stundām |
Jebkura |
|
laktoida |
vai vairākiem no šādiem simptomiem: |
(visbiežāk |
vakcīna |
|
reakcija |
bronhospazma izraisīta ekspiratora aizdusa |
līdz 2 stundām) |
|
|
(sēcoša, apgrūtināta elpošana); laringospazms |
|
|
/balsenes tūska; ādas parādības - nātrene, |
|
|
angioedema (lokāla vai ģeneralizēta). |
|
|
| 3.2. |
Anafilak- |
Akūti asinsrites traucējumi (zems arteriālais |
līdz 24 |
Jebkura |
|
tiskais šoks |
asinsspiediens, pulss vāja pildījuma vai nav |
stundām |
vakcīna |
|
|
palpējams, apziņas traucējumi, aukstas |
(visbiežāk |
|
|
ekstremitātes sakarā ar asinsrites |
pirmās |
|
|
traucējumiem, sejas cianoze, pastiprināta |
stundas laikā) |
|
|
svīšana, samaņas zudums), ar vai bez |
|
|
bronhospazmām un/vai laringospazmām |
|
|
un balsenes tūskas, kas izraisa elpošanas |
|
|
nepietiekamību pēc vakcīnas ievadīšanas. |
|
| 3.3. |
Hipotenzijas |
Pēkšņs bālums, traucēta apziņa vai |
Līdz |
Jebkura |
|
- adinamijas |
bezsamaņa, muskulatūras hipotonija vai |
48 stundām |
vakcīna, |
|
epizode |
atonija, kas ilgst vienu minūti līdz |
|
biežāk garā |
|
(kolapss) |
vairākām stundām. Visbiežāk novēro bērniem |
|
klepus |
|
|
līdz 10 gadu vecumam. Raksturīgi visi |
|
komponentu |
|
|
sekojošie simptomi: vājums (hipotonija) |
|
saturošās |
|
|
mazkustīgums (adinamija) bālums vai cianoze. |
|
vakcīnas |
| 3.4. |
Artralģijas: |
Sāpes locītavās; biežāk skar nelielās |
Līdz |
Masaliņu |
|
|
perifērās locītavas |
40 dienām |
komponentu |
| 3.4.1. |
persistējošas |
ilgāk par 10 dienām, |
|
saturošās |
| 3.4.2. |
tranzitoras |
mazāk par 10 dienām |
|
vakcīnas |
| 3.5. |
Ģeneralizēta |
Diseminēta infekcija (personām ar |
Līdz |
Vakcīna pret |
|
BCG infekcija |
imūndeficītu), ko apstiprina Mycobacterium |
12 mēnešiem |
tuberkulozi |
|
("diseminēts |
bovis BCG celma izdalīšana slimniekam |
|
(BCG) |
|
BCG-īts'') |
|
|
|
| 3.6. |
Osteīts/ |
Iekaisuma izmaiņas kaulos pēc BCG |
Līdz |
Vakcīna pret |
|
osteomielīts |
vakcīnas ievadīšanas. Diagnozi apstiprina |
12 mēnešiem |
tuberkulozi |
|
|
Mycobacterium bovis BCG celma |
|
(BCG) |
|
|
izdalīšana slimniekam. |
|
|
| 3.7. |
Sepse |
Bakteriālas infekcijas izraisīta smaga, |
Līdz |
Jebkura |
|
|
ģeneralizēta saslimšana ar akūtu sākumu. |
7 dienām |
parenterāli |
|
|
Diagnozi apstiprina slimības izraisītāja |
|
ievadīta |
|
|
izdalīšana no slimnieka asinīm |
|
vakcīna |
| 3.8. |
Toksiskā |
Pēkšņs drudzis, vemšana un ūdeņaina |
Līdz |
Jebkura |
|
šoka |
diareja pēcvakcinācijas periodā, bieži |
24 stundām |
parenterāli |
|
sindroms |
ar letālu iznākumu 24 - 48 stundu laikā. |
|
ievadīta |
|
|
|
|
vakcīna |
| 3.9. |
Ķermeņa |
38,5° -39,4°C - divas diennaktis |
Līdz 3 |
Jebkura |
|
temperatūras |
un ilgāk; 39,5°C un vairāk. |
diennaktīm. |
vakcīna |
|
paaugsti- |
|
Masalu |
|
nāšanās |
|
komponentu |
|
(drudzis) |
|
saturošās |
|
|
|
vakcīnas |
|
|
|
- līdz 12 |
|
|
|
diennaktīm |
|
|
| 3.10. |
Tromboci- |
Klīniski - zemādas asinsizplūdumi, |
no 15 dienām |
Masalu |
|
topēniskā |
gļotādu (mutes, deguna, kuņģa - zarnu |
līdz 35 dienām |
komponentu |
|
purpura |
trakta) asiņošana, hematūrija. Laboratoriski |
|
saturošās |
|
|
- trombocītu skaits mazāks par 50 000 |
|
vakcīnas |
| 3.11. |
Vakcīn- |
Masalu infekcijas klīniskā aina |
Līdz 6 |
Masalu |
|
izraisīta |
|
mēnešiem |
komponentu |
|
masalu |
|
|
saturošās |
|
infekcija |
|
|
vakcīnas |
|
personai ar |
|
imūndeficītu |
|
|
|
|
| 3.12. |
Ilgstoša |
Ilgstoša raudāšana, ko pavada spalgs, |
Līdz |
Garā klepus |
|
spalga |
monotons kliedziens 3 stundas un ilgāk |
24 stundām |
komponentu |
|
kliegšana |
|
|
saturošās |
|
|
|
|
vakcīnas |
| 3.13. |
Augšdelma |
Rokas/pleca inervējošā nerva disfunkcija, |
Līdz |
Stingum- |
|
nerva neirīts |
bez pārējās nervu sistēmas iesaistīšanās. |
28 dienām |
krampju |
|
|
Ilgstošas, trulas, bieži ļoti stipras sāpes plecā |
|
komponentu |
|
|
un augšdelmā. Pēc dažām dienām vai |
|
saturošās |
|
|
nedēļām var attīstīties rokas plecu muskuļu |
|
vakcīnas |
|
|
nespēks un vājums. Var būt arī jušanas |
|
|
traucējumi, pat zudums, bet tie ir mazāk |
|
|
izteikti. Augšdelma nervu neirīts var būt |
|
|
veiktās injekcijas, vai pretējā ķermeņa pusē |
|
|
un dažreiz skar pat abas rokas. |
|
|
| 3.14. |
Nāves |
Letāls iznākums vakcinētai personai, |
Līdz |
Jebkura |
|
gadījums |
ja nav zināms cits nāves cēlonis. |
60 dienām |
vakcīna |
| 3.15. |
Citas |
Jebkura ārstniecības personas vai |
Līdz |
Jebkura |
|
nopietnas |
iedzīvotāju skatījumā nopietna* komplikācija |
60 dienām |
vakcīna |
|
blakus- |
pēcvakcinācijas periodā, |
|
parādības |
kas iepriekš nav minēta. |
|
|
* Piezīme : izraisa pacienta nāvi vai ir
pacienta |
|
|
dzīvību apdraudoša, vai prasa pacienta |
|
|
hospitalizāciju vai esošās hospitalizācijas |
|
|
pagarināšanu, vai izraisa paliekošu vai būtisku |
|
|
pacienta darba nespēju vai invaliditāti, |
|
|
vai izraisa teratogēnu efektu. |
|
|
|
