Rīgā 2010.gada 27.janvārī (prot. Nr.5 40.§)
1. Izdarīt Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcijas
izplatības ierobežošanas programmā 2009.-2013.gadam (apstiprināta
ar Ministru kabineta 2009.gada 30.jūnija rīkojumu Nr.437
"Par Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcijas izplatības
ierobežošanas programmu 2009.-2013.gadam") (Latvijas
Vēstnesis, 2009, 105.nr.) šādus grozījumus:
1.1. aizstāt programmas tekstā skaitli un vārdu
''1.pielikums'' (attiecīgā locījumā) ar vārdu
''pielikums'' (attiecīgā locījumā);
1.2. papildināt 1.1.apakšsadaļu
''Ievads'' aiz 12.rindkopas ar tekstu šādā
redakcijā:
"Saskaņā ar Ministru kabineta 2009.gada 29.jūlija
rīkojuma Nr.509 "Par Veselības ministrijas padotībā esošo
valsts pārvaldes iestāžu reorganizāciju" 1.1. un
2.1.3.1.apakšpunktu ar 2009.gada 1.septembri beidz pastāvēt
valsts aģentūra "Sabiedrības veselības aģentūra" un tās
funkcijas infekcijas slimību, tai skaitā HIV infekcijas un
seksuālās transmisijas infekciju, jautājumos pārņem valsts
aģentūra "Latvijas Infektoloģijas centrs".
Saskaņā ar Ministru kabineta 2009.gada 17.augusta rīkojuma
Nr.562 "Par Tuberkulozes un plaušu slimību valsts aģentūras
pievienošanu valsts aģentūrai "Latvijas Infektoloģijas
centrs"" 1.punktu no 2009.gada 1.oktobra Tuberkulozes
un plaušu slimību valsts aģentūra pievienota valsts aģentūrai
"Latvijas Infektoloģijas centrs".";
1.3. 7.sadaļā ''Programmas ieviešanai piešķirtais
un papildus nepieciešamo finanšu līdzekļu
plānojums'':
1.3.1. izteikt tabulas ailes "Rādītāji" 5.punktu
šādā redakcijā:
''5. Detalizēts ieņēmumu un izdevumu aprēķins (ja
nepieciešams, detalizētu ieņēmumu un izdevumu aprēķinu var
pievienot anotācijas pielikumā).
2009.gadā HIV infekcijas un AIDS izplatības ierobežošanas
pasākumu veikšanai esošie finanšu līdzekļi Veselības ministrijai
- kopā 3 266 140 latu.
Veselības ministrijas padotībā esošajai iestādei - valsts
aģentūrai "Sabiedrības veselības aģentūra" - HIV
infekcijas un AIDS izplatības ierobežošanas pasākumu
nodrošināšanai atbilstoši likumam "Par valsts budžetu
2009.gadam" piešķirti finanšu līdzekļi pamatbudžeta
programmā 32.00.00 "Sabiedrības veselības veicināšana"
43 027 latu apmērā, valsts aģentūrai "Latvijas
Infektoloģijas centrs" - pamatbudžeta apakšprogrammā
33.02.00 "Veselības aprūpes valsts aģentūru
finansēšana" 2 553 733 latu apmērā, Veselības
obligātās apdrošināšanas valsts aģentūrai - pamatbudžeta
apakšprogrammā 33.01.00 "Ārstniecība" 667 980 latu
apmērā un Tuberkulozes un plaušu slimību valsts aģentūrai -
pamatbudžeta apakšprogrammā 33.02.00 "Veselības aprūpes
valsts aģentūru finansēšana" 1 400 latu apmērā.
2010.gadā un turpmāk papildu finanšu līdzekļi HIV infekcijas
un AIDS izplatības ierobežošanas pasākumu veikšanai nav
paredzēti, pasākumi tiks īstenoti piešķirto līdzekļu ietvaros,
tātad ietekme uz valsts budžetu ir 0.'';
1.3.2. aizstāt tabulas ailē "2009." skaitli
"4 191,5" ar skaitli "3 266,1";
1.3.3. svītrot vārdus un skaitli ''Programmas mērķa
sasniegšanai un uzdevumu īstenošanai nepieciešamais valsts
budžeta finansējums aprēķināts saskaņā ar šīs programmas
2.pielikumu'';
1.4. izteikt 1.pielikumu šādā redakcijā:
| 3. |
Uzlabot profesionālās zināšanas par narkotiku pārdozēšanas
profilaksi |
|
3.1. |
Veikt HIV profilakses punktu, ieslodzījuma vietu darbinieku
un NVO pārstāvju informēšanu par narkotiku pārdozēšanas
profilaksi |
Izplatīto
informatīvo materiālu skaits |
0
|
2008.
|
3000
|
1750
|
1750
|
1750
|
1750
|
SVA, LIC**
VI, IeVP, HPP, NVO, UNODC
|
| Semināru
skaits |
|
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
| 4. |
Uzlabot HIV/AIDS diagnostiku ieslodzījuma vietās |
| 4.1. |
Veikt
ieslodzīto veselības pārbaudi HIV infekcijas noteikšanai |
Personu
skaits, kurām veikta HIV testēšana |
3362
|
2007.
|
3600
|
3600
|
3600
|
3600
|
3600
|
LIC/ IeVP
|
| 5. |
Uzlabot ieslodzījuma vietu
ārstniecības personu, darbinieku un ieslodzīto zināšanas
par HIV infekcijas un citu infekcijas slimību
profilaksi
|
| 5.1. |
Apmācīt
ieslodzījuma vietu ārstniecības personas un darbiniekus par
HIV/AIDS un citu ar asinīm un seksuālās transmisijas ceļā
pārnesamu infekcijas slimību profilaksi |
Apmācīto
ārstniecības personu/citu ieslodzījuma vietu darbinieku
skaits |
-
|
-
|
0
|
200/1000
|
50/500
|
50/500
|
50/500
|
IeVP/ SVA, LIC, NVO, UNODC
|
| 5.2. |
Apmācīt
ieslodzītos par HIV/AIDS un citu ar asinīm un seksuālās
transmisijas ceļā pārnesamu infekcijas slimību
profilaksi |
Izstrādāta
rokasgrāmata, kā arī apmācīto ieslodzīto skaits |
-
|
-
|
x
|
3000
|
3500
|
4000
|
4000
|
| 6. |
Iesaistīt NVO integrētu veselības aprūpes pakalpojumu
sniegšanā ieslodzījuma vietās |
| 6.1. |
Iesaistīt NVO
HIV inficēto personu konsultēšanā, profilakses un atbalsta
pasākumos ieslodzījuma vietās |
Iesaistīto NVO
skaits |
-
|
-
|
0
|
2
|
3
|
3
|
3
|
IeVP/ NVO,
UNODC
|
|
2.apakšmērķis: īstenot plašus HIV infekcijas profilakses
pasākumus |
| 7. |
Uzlabot sabiedrības izpratni par HIV infekcijas izplatības
ceļiem un profilakses pasākumiem |
| 7.1. |
Organizēt
sabiedrības informēšanas pasākumus |
Organizēto
pasākumu skaits, tai skaitā par jauniešu reproduktīvo
veselību un veselīgu dzīvesveidu |
1
|
2008.
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
SVA, LIC**, VI/ NVO, PVO
|
| 7.2. |
Aktualizēt
informāciju par HIV/AIDS profilaksi SVA tīmekļa vietnē |
SVA tīmekļa
vietnē aktualizēta informācija (reizes gadā) |
12
|
2008.
|
12
|
12
|
12
|
12
|
12
|
SVA, LIC**
|
|
7.3. |
Attīstīt HIV infekcijas profilakses labas prakses bāzi |
Izstrādāti
ieteikumi HPP par HIV infekcijas profilaksi injicējamo
narkotiku lietotājiem |
-
|
2008.
|
0
|
0
|
1
|
0
|
0
|
SVA, LIC**/ HPP
|
| Notikušas
apmācības par labu HIV infekcijas profilakses praksi
(apmācīto personu skaits gadā) |
-
|
2008.
|
6
|
6
|
6
|
6
|
6
|
SVA, LIC**/ HPP, NVO
|
| 7.4. |
Uzturēt
diennakts AIDS informatīvo tālruņa līniju, kā arī nodrošināt
psiholoģisko palīdzību HIV inficētajiem un ar viņiem
saistītām personām |
Saņemto zvanu
skaits (tūkst.) gadā |
8,0
|
2006.
|
13,0
|
13,1
|
13,2
|
13,3
|
13,4
|
LIC
|
| 7.5. |
Nodrošināt
personas brīvprātīgu testēšanu HIV infekcijas noteikšanai,
sniedzot konsultāciju pirms testa un pēc tā |
HIV
laboratorisko izmeklējumu skaits (primāro izmeklējumu skaits
(tūkst.)/apstiprinošo izmeklējumu skaits |
49,6/863 |
2008.
|
30,8/700
|
30,8/700
|
30,8/700
|
30,8/700
|
30,8/
700
|
LIC, SVA,
IeVP,
NBS, VOAVA, VNC
|
| 8. |
Uzlabot HIV vertikālās transmisijas profilakses
pasākumus |
|
8.1. |
Nodrošināt tādu grūtnieču, kurām HIV statuss nav zināms,
konsultēšanu un testēšanu ar HIV eksprestestiem ārstniecības
iestādēs, kas sniedz dzemdību palīdzību |
HIV
testētās
grūtnieces (%), |
-
|
2007.
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
ĀIe, kas sniedz dzemdību palīdzību
|
|
eksprestestu skaits |
|
|
400
|
400
|
400
|
400
|
400
|
|
8.2. |
Nodrošināt HIV vertikālās transmisijas profilaksi saskaņā ar
klīniskajām vadlīnijām |
HIV inficētās
grūtnieces un jaundzimušie, kas saņem ARV terapiju (%) |
100/
100
|
2007.
|
100/
100
|
100/
100
|
100/
100
|
100/
100
|
100/
100
|
LIC/ĀIe, kas sniedz dzemdību
palīdzību
|
| Vertikālās
transmisijas gadījumu skaits |
8
|
2007.
|
8
|
8
|
8
|
8
|
8
|
LIC/
ĀIe, kas sniedz dzemdību palīdzību
|
| 9. |
Uzlabot veselības aprūpes darbinieku un atsevišķās
profesijās strādājošo zināšanas un prasmes ar asinīm
pārnesamu infekcijas slimību profilakses jautājumos |
|
9.1. |
Izglītot veselības aprūpes darbiniekus un citu profesiju
pārstāvjus (policistus, ugunsdzēsējus, glābšanas dienesta
darbiniekus, ieslodzījuma vietu darbiniekus, Nacionālo
bruņoto spēku personālsastāvu) par piesardzības pasākumiem,
saskaroties ar asinīm |
Lekcijas un
teorētiskas nodarbības ar asinīm pārnesamu infekcijas slimību
profilaksei (lekciju skaits/apmācīto citu profesiju pārstāvju
skaits) |
-
|
-
|
10/
200
|
10/
200
|
10/
200
|
0
|
0
|
LIC
|
| Seminārs
ģimenes ārstiem par HIV/AIDS pacientu ārstēšanu un
stigmatizācijas novēršanu |
|
1
|
-
|
-
|
1
|
-
|
-
|
VM, LIC
|
| 9.2. |
Ievietot
informāciju par arodslimību risku saistībā ar asinīm
pārnesamām infekcijas slimībām LIC un SVA tīmekļa vietnē |
Ievietota un aktualizēta informācija
LIC un SVA tīmekļa vietnēs:
www.lic.gov.lv, www.sva.lv
(reizes gadā)
|
-
|
-
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
LIC, SVA
|
| 9.3. |
Nodrošināt
pēcekspozīcijas HIV infekcijas profilaktisko terapiju saskaņā
ar klīniskajām vadlīnijām |
Pēcekspozīcijas HIV infekcijas profilaktisko terapiju
saņēmušo personu skaits |
19
|
2007.
|
21
|
21
|
21
|
21
|
21
|
LIC
|
| 10. |
Uzlabot konsultēšanas kvalitāti pirms HIV testa un pēc tā,
palielināt HIV testēšanas apjomu |
|
10.1. |
Izstrādāt klīniskās vadlīnijas par konsultēšanu pirms HIV
testa un pēc tā, uzlabot konsultēšanas kvalitāti |
Izstrādātas
klīniskās vadlīnijas, ievietotas VEC tīmekļa vietnē |
-
|
2008.
|
0
|
0
|
1
|
0
|
0
|
VEC/ klīnisko vadlīniju izstrādes darba
grupa
|
| Klīniskās
vadlīnijas integrētas augstāko izglītības iestāžu apmācību
programmā |
|
|
|
-
|
-
|
-
|
x
|
RSU, LU
|
| Uz HIV
pārbaudītu personu skaits, kurām transmisijas ceļš nav zināms
(%) |
23
|
2005.-2007.
|
22
|
18
|
18
|
18
|
13
|
ĀIe
|
| 10.2. |
Nodrošināt ar
HIV testsistēmām HIV/AIDS epidemioloģiskajā uzraudzībā
iesaistītās laboratorijas |
HIV
testsistēmu skaits (tūkst.)/laboratoriju skaits |
70/23
|
2007.
|
72/25
|
72/25
|
72/25
|
72/25
|
72/25
|
LIC/ testēšanas laboratorijas
|
|
3.apakšmērķis: uzlabot veselības aprūpes pakalpojumu
pieejamību HIV inficētām personām un AIDS
slimniekiem |
| 11. |
Nodrošināt tuberkulozes un citu slimību diagnostiku un
ārstēšanu HIV inficētām personām un AIDS slimniekiem |
| 11.1. |
Aktualizēt
klīniskās vadlīnijas par HIV inficēto personu un AIDS
slimnieku ārstēšanu (tai skaitā tuberkulozes un pavadošo
infekciju diagnostiku un ārstēšanu) |
Aktualizētas
klīniskās vadlīnijas, ievietotas VEC tīmekļa vietnē |
-
|
-
|
-
|
x
|
-
|
-
|
-
|
VEC/ klīnisko vadlīniju izstrādes darba
grupa
|
|
11.2. |
Veikt ātro tuberkulozes diagnostiku HIV inficētajām personām
ar pamatotām aizdomām par tuberkulozi |
Veikta tuberkulozes diagnostika, izmantojot ātrās
diagnostikas metodes (izmeklējumu skaits): |
|
|
|
|
|
|
|
TPSVA, LIC***/
LIC
|
|
- rezistences noteikšana |
30
|
2008.
|
30
|
40
|
40
|
40
|
40
|
|
- latentas tuberkulozes noteikšana |
10
|
2008.
|
10
|
20
|
20
|
30
|
30
|
| -
multirezistentas tuberkulozes ekspresdiagnostika |
-
|
-
|
-
|
-
|
50
|
50
|
50
|
| 11.3. |
Nodrošināt
antiretrovirālo terapiju HIV inficētām personām, uzraudzīt
šādas terapijas kvalitāti (tai skaitā rezistenci pret
antiretrovirālās terapijas zālēm) un nodrošināt pavadošo
infekcijas slimību diagnostiku un ārstēšanu |
HIV/AIDS
pacientu skaits, kas saņem antiretrovirālo terapiju |
331
|
2008.
|
331
|
331
|
331
|
331
|
331
|
LIC
|
| 11.4. |
Izstrādāt
priekšlikumus, kā nodrošināt vienā vietā trīs slimību
ārstēšanu (ilgtermiņa farmakoloģisko opioīdu atkarības
ārstēšanu, antiretrovirālo terapiju un tuberkulozes
ārstēšanu) injicējamo narkotiku lietotājiem |
Izstrādāti
priekšlikumi par ilgtermiņa farmakoloģiskās opioīdu atkarības
ārstēšanas, antiretrovirālās terapijas un tuberkulozes
ārstēšanas nodrošināšanu vienā vietā |
-
|
-
|
-
|
x
|
-
|
-
|
-
|
RPNC, LIC, TPSVA
|
| 11.5. |
Nodrošināt HIV
inficētiem ieslodzītajiem antiretrovirālo terapiju un
tuberkulozes ārstēšanu ieslodzījuma vietās |
Ieslodzīto
skaits, kas saņem antiretrovirālo terapiju/tuberkulozes
terapiju |
44/11
|
2008.
|
30/11
|
40/11
|
40/11
|
40/11
|
40/11
|
LIC, TPSVA/
IeVP
|
|
4.apakšmērķis: veicināt uz pierādījumiem pamatotu HIV
infekcijas profilakses pasākumu plānošanu un vadību |
| 12. |
Nodrošināt datu ieguvi, apkopošanu un analīzi |
|
12.1. |
Veikt HIV/AIDS gadījumu reģistrēšanu un datu analīzi (tai
skaitā saskaņā ar rezultatīvajiem rādītājiem un indikatoriem)
atbilstoši Eiropas Slimību profilakses un kontroles centra un
PVO Eiropas reģionālā biroja prasībām |
Sagatavoto
monitoringa ziņojumu skaits |
1
|
2008.
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
SVA, LIC**
|
| Ieviesta un
nodrošināta elektroniskā datu pārraide HIV infekcijas
gadījumu reģistrēšanai |
-
|
2008.
|
-
|
-
|
-
|
x
|
x
|
SVA, LIC**
|
| 12.2. |
Veikt
programmas vidus posma un gala novērtējumu |
Sagatavots
programmas novērtējuma ziņojums |
-
|
-
|
0
|
0
|
1
|
0
|
1
|
LIC/konkursa kārtībā izvēlēts neatkarīgs
novērtētājs
|
|
12.3. |
Apzināt HIV infekcijas, citu infekciju un ar tām saistīto
(asociēto) riska faktoru izplatību HIV inficēšanās riskam
pakļautajās grupās |
Veikts
pētījums par injicējamo narkotiku lietotājiem |
0
|
2008.
|
1
|
0
|
1
|
0
|
0
|
LIC/
UNODC
|
| Veikts
pētījums par vīriešiem, kuriem ir dzimumsakari ar
vīriešiem |
1
|
2008.
|
0
|
1
|
0
|
0
|
0
|
LIC
|
| Veikts
pētījums par prostitūcijā iesaistītajām personām (personām,
kuras nodarbojas ar prostitūciju, un pakalpojuma
pircējiem) |
0
|
2008.
|
0
|
0
|
0
|
1
|
0
|
LIC
|
| Veikti citi
pētījumi, lai izzinātu, prognozētu un ietekmētu
epidemioloģisko situāciju |
1
|
2007.
|
0
|
1
|
1
|
0
|
0
|
LIC/
UNODC
|
| 12.4. |
Integrēt
HIV/AIDS jautājumus pētījumos par skolēnu zināšanām,
attieksmi un rīcību veselības jomā |
HIV/AIDS
jautājumi integrēti citos pētījumos |
1
|
2007.
|
0
|
0
|
1
|
0
|
0
|
LIC
|
|
5.apakšmērķis: paplašināt HIV infekcijas izplatības
ierobežošanas pasākumus, uzlabot to koordināciju |
| 13. |
Iesaistīt sabiedrību HIV/AIDS jautājumu plānošanā un
īstenošanā |
| 13.1. |
Iekļaut NVO
pārstāvjus HIV infekcijas, tuberkulozes un seksuālās
transmisijas infekciju izplatības ierobežošanas koordinācijas
komisijas sastāvā |
HIV
infekcijas, tuberkulozes un seksuālās transmisijas infekciju
izplatības ierobežošanas koordinācijas komisijas sastāvā
iekļauto NVO pārstāvju skaits |
4
|
2007.
|
6
|
7
|
7
|
7
|
7
|
VM/
NVO
|
| 13.2. |
Izstrādāt
priekšlikumus, kā iesaistīt NVO profilakses pakalpojumu
sniegšanā un sociālās palīdzības nodrošināšanā HIV inficētām
personām un AIDS slimniekiem |
Izstrādāti
priekšlikumi un iesniegti VM |
-
|
2008.
|
-
|
x
|
-
|
-
|
-
|
SVA
|
| 14. |
Piedalīties starptautiskos sadarbības projektos |
| 14.1. |
Īstenot EK
starptautiskā sadarbības projekta "Koordinēta un
visaptveroša HIV/AIDS profilakses tīkla paplašināšana
injicējamo narkotiku lietotājiem un pārejas grupām"
aktivitātes |
Apmācīti HPP
darbinieki, veikts pētījums, izstrādāti metodiskie
ieteikumi |
x
|
2007.- 2009.
|
x
|
-
|
-
|
-
|
-
|
SVA, LIC**/ projekta īstenošanā
iesaistītās institūcijas
|
| 14.2. |
Piedalīties
UNODC starptautiskā sadarbības projektā XEE/120
"HIV/AIDS profilakse un aprūpe injicējamo narkotiku
lietotāju vidū un ieslodzījuma vietās Igaunijā, Latvijā un
Lietuvā" |
Izveidotas
ilgtermiņa farmakoterapijas vietas ārpus Rīgas, veikts
pētījums, apmācītas ieslodzījuma vietu ārstniecības personas
un citi darbinieki, kā arī ieslodzītie |
x
|
2007.-
2010.
|
x
|
x
|
-
|
-
|
-
|
UNODC/SVA, LIC**, IeVP, NVO, RPNC,
VEC
|
| 14.3. |
Turpināt VM
sadarbību ar PVO HIV/AIDS jautājumu risināšanā |
Noslēgts VM un
PVO divgades sadarbības līgums |
x
|
2008./
2009.
|
-
|
x
|
-
|
x
|
-
|
VM/ PVO
|
Piezīmes.
1. * Institūciju saīsinājumi: ĀIe - ārstniecības iestādes,
HPP - HIV profilakses punkti, IeVP - Ieslodzījuma
vietu pārvalde, LIC - valsts aģentūra "Latvijas
Infektoloģijas centrs", LU - Latvijas Universitāte,
NBS - Nacionālie Bruņotie spēki, NVO - nevalstiskās
organizācijas jeb sabiedriskās organizācijas, PVO -
Pasaules Veselības organizācija, RPNC - valsts sabiedrība
ar ierobežotu atbildību "Rīgas Psihiatrijas un narkoloģijas
centrs", RSU - Rīgas Stradiņa universitāte,
SVA - valsts aģentūra "Sabiedrības veselības
aģentūra" (līdz 2009.gada 31.augustam), TM -
Tieslietu ministrija, TPSVA - Tuberkulozes un plaušu
slimību valsts aģentūra (līdz 2009.gada 30.septembrim), UNODC
- ANO Narkotiku un noziedzības birojs, VEC - Veselības
ekonomikas centrs (no 2009.gada 1.oktobra), VI - Veselības
inspekcija (no 2009.gada 1.oktobra), VM - Veselības
ministrija, VNC - Veselības norēķinu centrs (no 2009.gada
1.oktobra), VOAVA - Veselības obligātās apdrošināšanas
valsts aģentūra (līdz 2009.gada 30.septembrim).
2. ** No 2009.gada 1.septembra.
3. *** No 2009.gada 1.oktobra.''
2. Veselības ministrijai iesniegt precizēto programmu Valsts
kancelejā.